02
Feb
2024

La base invisible de tu placer sexual

Hay un músculo en tu cuerpo que participa en cada orgasmo, que sostiene tus órganos internos, que determina si la penetración es cómoda o dolorosa, y que probablemente nunca te han enseñado a usar. Se llama músculo pubococcígeo —músculo PC— y forma parte de lo que conocemos como suelo pélvico.

Si alguna vez te han dicho “haz ejercicios de Kegel” sin explicarte mucho más, este artículo es para ti. Porque el suelo pélvico no es solo una cuestión de evitar pérdidas de orina. Es una pieza fundamental de tu sexualidad —y conocerlo puede cambiar de forma directa la calidad de tus orgasmos, tu capacidad de excitación y tu relación con la penetración—.

Esta es la octava entrega de la serie sobre anatomía sexual femenina.

¿Qué es el suelo pélvico y dónde está?

El suelo pélvico es un conjunto de músculos y tejidos que forman una hamaca en la base de la pelvis, sostienen la vejiga, el útero y el recto, y rodean tres aberturas: la uretra, la vagina y el ano. Su músculo principal es el pubococcígeo (PC).

Si te imaginas la pelvis como un cuenco, el suelo pélvico sería el fondo de ese cuenco. El músculo más importante de este conjunto es el pubococcígeo (PC): se extiende desde el hueso púbico por delante hasta el coxis por detrás, y envuelve la vagina y el ano como una mariposa con las alas abiertas. Es el mismo músculo que contraes cuando intentas cortar el chorro de orina a mitad, o cuando aprietas el ano voluntariamente.

Pero el suelo pélvico no actúa solo —trabaja en coordinación con la respiración, con la musculatura abdominal profunda y con la postura—. No es un músculo aislado: es un sistema.

¿Qué relación tiene el suelo pélvico con la vida sexual?

El suelo pélvico interviene de forma directa en la sexualidad: el orgasmo es una contracción rítmica del músculo PC, la excitación llena de sangre el suelo pélvico junto al tejido eréctil del clítoris, y una penetración cómoda depende de un suelo pélvico flexible que sepa contraerse y relajarse. Prácticamente todo en la respuesta sexual pasa por él.

El orgasmo es una contracción del suelo pélvico

Cuando llegas al orgasmo, lo que sientes son contracciones rítmicas e involuntarias del músculo PC y de la musculatura que lo rodea. Cuanto más tono y más conciencia tengas de esta musculatura, más intensas y más definidas suelen ser esas contracciones —y más intenso el orgasmo—.

La excitación activa el suelo pélvico

Durante la excitación sexual, el suelo pélvico se llena de sangre junto con el resto del tejido eréctil del clítoris y los bulbos vestibulares. Todo está conectado: el músculo PC, los bulbos, las raíces del clítoris, el perineo —forman una red integrada—. Cuando el suelo pélvico está sano y flexible, esa red funciona mejor.

La penetración necesita un suelo pélvico que sepa soltar

Aquí viene un matiz crucial que casi nunca se explica: para que la penetración sea cómoda, el suelo pélvico no necesita estar fuerte —necesita estar flexible—. Necesita saber contraerse y necesita saber relajarse. Si solo sabe contraerse (hipertonía), la entrada vaginal se cierra y aparece el dolor. Si solo sabe relajarse (hipotonía), puede haber pérdidas de orina o falta de sensibilidad durante la penetración.

El equilibrio entre tono y relajación es la clave. Y eso se entrena.

¿Cómo saber si mi suelo pélvico necesita atención?

Un suelo pélvico debilitado (hipotonía) da señales como pérdidas de orina, pesadez en el bajo vientre o menor sensibilidad; un suelo pélvico demasiado tenso (hipertonía) da señales como dolor en la penetración, dificultad para insertar un tampón o sensación de que la vagina “se cierra”.

Si está debilitado (hipotonía)

Pérdidas de orina al toser, reír, saltar o estornudar. Sensación de pesadez en el bajo vientre. Menos sensibilidad durante la penetración. Dificultad para sentir las contracciones del orgasmo.

Si está demasiado tenso (hipertonía)

Dolor durante la penetración. Dificultad para insertar un tampón o para la exploración ginecológica. Sensación de que la vagina “se cierra”. Dificultad para relajarte durante el sexo. Dolor o molestia en la zona perineal. Es el patrón muscular que está en la base del vaginismo.

En la menopausia

Los cambios hormonales afectan directamente al suelo pélvico —la reducción de estrógenos debilita los tejidos, y es frecuente que aparezcan tanto síntomas de hipotonía (pérdidas de orina) como de hipertonía reactiva (el cuerpo compensa la debilidad con tensión excesiva)—.

¿Qué ejercicios fortalecen y flexibilizan el suelo pélvico?

El entrenamiento del suelo pélvico va más allá de los Kegel básicos: incluye identificar el músculo PC, ejercicios de contracción y relajación, coordinación con la respiración, ejercicios de onda para diferenciar zonas, y —en caso de hipertonía— ejercicios de relajación profunda en lugar de contracción.

Los ejercicios de Kegel —contraer y relajar el músculo PC— son el punto de partida, pero merecen hacerse bien y con matices.

Identificar el músculo

La forma más sencilla: la próxima vez que vayas al baño, intenta cortar el chorro de orina a mitad. El músculo que usas para hacerlo es el PC. Una vez identificado, no vuelvas a hacer el ejercicio durante la micción —es solo para localizarlo—. A partir de ahí, practica en cualquier momento del día.

Ejercicio básico: contracción y relajación

Contrae el músculo PC como si quisieras retener la orina. Mantén la contracción 3-5 segundos. Relaja completamente otros 3-5 segundos. Repite 10-15 veces. Haz 3 series al día.

Lo importante: la relajación es tan importante como la contracción. Si te limitas a apretar sin soltar conscientemente, puedes acabar con un suelo pélvico más tenso de lo que necesitas. Presta tanta atención al momento de soltar como al de contraer.

Ejercicio con respiración

Inhala mientras contraes el músculo PC —imagina que lo “subes” hacia el interior de tu cuerpo—. Exhala mientras lo relajas —imagina que lo “dejas caer” suavemente—. Repite 10 veces con respiraciones lentas y profundas.

Esta variación conecta el suelo pélvico con el diafragma, que es su compañero natural. La respiración diafragmática profunda es uno de los activadores más potentes del sistema nervioso parasimpático —el que necesitas para la excitación sexual—. Cuando aprendes a coordinar respiración y suelo pélvico, estás entrenando al cuerpo para entrar en modo entrega.

Ejercicio de onda

Contrae primero la zona de la uretra, después la de la vagina, después la del ano —como una ola de delante hacia atrás—. Luego haz la onda en sentido inverso: ano, vagina, uretra. Este ejercicio desarrolla la capacidad de diferenciar y controlar distintas zonas del suelo pélvico —una habilidad que tiene un impacto directo en las sensaciones durante la penetración y en la intensidad del orgasmo—.

Ejercicio de relajación profunda (para hipertonía)

Si tu problema es el exceso de tensión, los ejercicios de contracción pueden empeorar las cosas. En ese caso, el trabajo prioritario es aprender a soltar. Túmbate con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Lleva la atención a la zona perineal. Con cada exhalación, imagina que el suelo pélvico se abre, se ablanda, se expande. No empujes —solo permite que la gravedad y la respiración hagan su trabajo—. 5-10 minutos diarios.

El desarrollo completo de esta rutina lo encontrarás en el siguiente artículo de la serie.

¿Qué papel tiene el perineo en el placer sexual?

El perineo es la franja de piel de uno a tres centímetros situada entre la entrada vaginal y el ano: forma parte del suelo pélvico, tiene una densidad de terminaciones nerviosas notable y está conectado con el clítoris y con la red de tejido eréctil que rodea la vagina.

El masaje del perineo —presión suave con el pulgar, movimientos circulares lentos— es una práctica sencilla que ayuda a vascularizar la zona, a ganar flexibilidad, a reducir la tensión acumulada y a conectar con una parte del cuerpo que la mayoría de las mujeres ignoran por completo. También es especialmente recomendable en la preparación al parto y en la recuperación posparto.

Y tiene un beneficio sexual directo: el perineo está conectado con el clítoris y con toda la red de tejido eréctil que rodea la vagina. Estimularlo —solo o como parte del juego sexual— puede amplificar la excitación de formas inesperadas. En la tradición del shiatsu y del trabajo somático con la pelvis, esta zona coincide con el punto Huiyin (Ren Mai 1), un punto de confluencia importante en el trabajo corporal.

¿Cómo se trabaja el suelo pélvico en consulta?

El abordaje sexológico del suelo pélvico no es fisioterapia, sino un trabajo sobre la conexión entre la musculatura pélvica, la respiración, el sistema nervioso autónomo y la vivencia emocional de la sexualidad —que es donde ocurren los cambios más profundos en dificultades como el dolor, el vaginismo o la falta de sensibilidad—.

El suelo pélvico es uno de los temas que más trabajo en consulta con mujeres —tanto las que tienen dificultades sexuales (dolor, vaginismo, falta de sensibilidad, dificultad para el orgasmo) como las que simplemente quieren conocer mejor su cuerpo y ampliar su capacidad de placer—.

Mi enfoque integra sexología clínica, terapia Gestalt y conciencia corporal. No hago fisioterapia de suelo pélvico (para eso derivo a profesionales especializados cuando es necesario), pero sí trabajo con la conexión entre el suelo pélvico, la respiración, el sistema nervioso y la vivencia emocional de la sexualidad —que es donde ocurren los cambios más profundos—.

La musculatura pélvica guarda mucho de lo que el cuerpo no ha podido sentir ni expresar —como describió Alexander Lowen desde la bioenergética—. Por eso, cuando el trabajo lo pide, integro también las cuatro llaves del trabajo somático y el masaje gestáltico, que permiten que la tensión retenida pueda liberarse.

Sobre el autor

Vidal Higuera es psicólogo, sexólogo clínico y terapeuta Gestalt. Especializado en sexología somática femenina, autoconocimiento sexual, dolor sexual, vaginismo, anorgasmia y trastornos de la excitación. Acompaña a mujeres y parejas en procesos de reconexión corporal y recuperación del placer desde un enfoque integrador que combina sexología clínica, terapia Gestalt, Masaje Sensitivo Gestáltico, focalización sensorial y regulación del sistema nervioso autónomo. Consulta presencial en Pamplona y también online para toda España.

📩 Escríbeme y hablamos sin compromiso — la primera sesión es confidencial, sin juicios y a tu ritmo.

Serie completa de anatomía sexual femenina

Este es el octavo artículo de una serie de trece sobre anatomía sexual femenina:

• I. Exploración de la vulva y la vagina
• II. Los labios de Venus
• III. Cómo tocar los labios de Venus
• IV. El clítoris
• V. Cómo tocar el clítoris
• VI. El punto G
• VII. Cómo acariciar el punto G
• VIII. El músculo PC (este artículo)
• IX. Ejercicios para la musculatura del suelo pélvico
• X. El útero
• XI. Cómo masajear el útero
• XII. Los ovarios
• XIII. Cómo entrar en contacto con los ovarios mediante la energía

Preguntas frecuentes sobre el suelo pélvico y el músculo PC

¿Qué es el músculo PC? El músculo PC (pubococcígeo) es el músculo principal del suelo pélvico. Se extiende desde el hueso púbico hasta el coxis, envolviendo la vagina y el ano. Participa en el sostén de los órganos pélvicos, en la continencia urinaria y de forma muy directa en la respuesta sexual: el orgasmo consiste en contracciones rítmicas de este músculo.

¿Para qué sirven los ejercicios de Kegel? Los ejercicios de Kegel consisten en contraer y relajar voluntariamente el músculo PC para trabajar el suelo pélvico. Sirven para mejorar la continencia urinaria, dar sostén a los órganos pélvicos, intensificar las sensaciones del orgasmo y mejorar la conciencia de la zona. Pero deben hacerse bien: la fase de relajación es tan importante como la de contracción, porque ejercitar solo la contracción puede generar un suelo pélvico demasiado tenso.

¿Un suelo pélvico fuerte mejora los orgasmos? Tener tono y conciencia del músculo PC suele asociarse a contracciones orgásmicas más intensas y definidas. Pero “fuerte” no es lo mismo que “rígido”: lo que mejora la respuesta sexual es un suelo pélvico flexible, capaz tanto de contraerse como de relajarse. Un suelo pélvico permanentemente tenso, lejos de mejorar el placer, puede generar dolor.

¿Qué diferencia hay entre hipotonía e hipertonía del suelo pélvico? La hipotonía es la falta de tono: un suelo pélvico debilitado, que da síntomas como pérdidas de orina, sensación de pesadez o menor sensibilidad en la penetración. La hipertonía es el exceso de tensión: un suelo pélvico que no sabe relajarse, que da síntomas como dolor en la penetración, dificultad para insertar un tampón o sensación de cierre vaginal. El abordaje es opuesto en cada caso: la hipotonía necesita fortalecimiento, la hipertonía necesita aprender a soltar.

¿Los ejercicios de Kegel pueden ser perjudiciales? Sí, si se hacen de forma indiscriminada. En mujeres con hipertonía del suelo pélvico —tensión excesiva—, los ejercicios de contracción tipo Kegel pueden empeorar el cuadro y aumentar el dolor. En estos casos el trabajo prioritario es de relajación, no de fortalecimiento. Por eso conviene identificar primero si el suelo pélvico está débil o demasiado tenso antes de empezar a ejercitarlo.

¿El suelo pélvico tiene que ver con el dolor en las relaciones sexuales? Sí, de forma muy directa. Una causa muy frecuente de dolor en la penetración es la hipertonía del suelo pélvico: cuando la musculatura está crónicamente contraída, la entrada vaginal se estrecha y el contacto se vuelve doloroso. Es el mecanismo central del vaginismo. Por eso el trabajo de relajación del suelo pélvico, junto con la regulación del sistema nervioso, es clave en el abordaje del dolor sexual.

¿Cómo afecta la menopausia al suelo pélvico? Durante la menopausia, la reducción de estrógenos debilita los tejidos del suelo pélvico. Es frecuente que aparezcan síntomas de hipotonía (pérdidas de orina) y, a la vez, de hipertonía reactiva: el cuerpo compensa la debilidad con tensión excesiva. Por eso el trabajo del suelo pélvico en esta etapa requiere una valoración cuidadosa de qué necesita cada caso.

¿Para qué sirve el masaje del perineo? El masaje del perineo —presión suave y movimientos circulares lentos en la franja de piel entre la vagina y el ano— ayuda a vascularizar la zona, ganar flexibilidad y reducir tensión acumulada. Es especialmente recomendable en la preparación al parto y la recuperación posparto. Además tiene un beneficio sexual: el perineo está conectado con el clítoris y la red de tejido eréctil que rodea la vagina, por lo que su estimulación puede amplificar la excitación.